Impacto da COVID-19 no gasto com medicamentos em um Centro de terapia intensiva de Manaus/AM
Article Sidebar
Main Article Content
Resumo
O estudo aborda sobre análise do impacto da COVID-19 no gasto com medicamentos em um CTI de Manaus/AM. Trata-se de estudo transversal e retrospectivo utilizando dados de relatórios de utilização de medicamentos e indicadores hospitalares referente aos meses janeiro e fevereiro de 2020, 2021 e 2022. Foi realizada a Curva ABC sobre o consumo dos medicamentos e classificação dos valores totais gastos por grupo anatômico principal (classificação ATC) e por medicamento. Durante a 2ª onda da COVID-19 (2021), os leitos aumentaram 244% e os atendimentos 139%, refletindo em gasto com medicamentos de 841% comparado ao mesmo período de 2020. Em 2022, com a vacina disponível, o número de casos da COVID-19 aumentou 20%, mas o gasto com medicamentos no CTI reduziu 85,2%. Os medicamentos referentes ao Sistema Nervoso foram os mais consumidos durante os meses do estudo, destacando-se a fentanila e os medicamentos listados como kit intubação, classificados entre os de maior relevância econômica. A análise dos dados confirma que o atendimento aos pacientes com COVID-19 causou impacto no gasto com medicamentos, ressaltando que métodos de gerenciamento como a Curva ABC podem direcionar o gestor no planejamento do estoque de maneira mais precisa mesmo diante de uma crise de saúde com a pandemia da COVID-19.
Downloads
Article Details
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
- O(s) autor(es) autoriza(m) a publicação do artigo na revista;
• O(s) autor(es) garante(m) que a contribuição é original e inédita e que não está em processo de avaliação em outra(s) revista(s);
• A revista não se responsabiliza pelas opiniões, ideias e conceitos emitidos nos textos, por serem de inteira responsabilidade de seu(s) autor(es);
• É reservado aos editores o direito de proceder ajustes textuais e de adequação do artigo às normas da publicação.
Os conteúdos da Revista Brasileira Multidisciplinar – ReBraM estão licenciados sob uma Licença Creative Commons 4.0 by.
Qualquer usuário tem direito de:
- Compartilhar — copiar, baixar, imprimir ou redistribuir o material em qualquer suporte ou formato.
- Adaptar — remixar, transformar, e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercial.
De acordo com os seguintes termos:
- Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de maneira alguma que sugira ao licenciante a apoiar você ou o seu uso.
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
Autores concedem à ReBraM os direitos autorais, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a Licença Creative Commons 4.0 by. , que permite o compartilhamento do trabalho com reconhecimento da autoria e publicação inicial nesta revista.
Referências
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Medicamentos para intubação passam a ser autorizados por meio de notificação. 19 de mar. 2021. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/noticias-anvisa/2021/medicamentos-para-intubacao-passam-a-ser-autorizados-por-meio-de-notificacao. Acesso em: 12 de abr. 2022.
ALVES, AMM. Efeitos adversos dos bloqueadores neuromusculares e seu uso durante a COVID-19: uma revisão de literatura. Revista Científica Da Faculdade De Educação E Meio Ambiente, v. 14, n. 2, p. 45-60, 2023. Disponível em: https://revista.faema.edu.br/index.php/Revista-FAEMA/article/view/1262. Acesso em: 26 de out. 2023.
AL-ZAKWANI, I; AL-THUHLI, M; Al-Hashim, A; Balushi, KA. Drug utilization pattern in an intensive care unit at a tertiary care teaching hospital in Oman. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research, v. 10, p. 194-197, 2017. Disponível em: https://www.semanticscholar.org/paper/DRUG-UTILIZATION-PATTERN-IN-AN-INTENSIVE-CARE-UNIT-Al-Zakwani-Al-thuhli/979e4bda0dd5f3ccf6ee6fff5d83c88e11b31730. Acesso em: 12 de abr. 2022.
AMMAR, MA; SACHA, GL; WELCH, SC; BASS, SN; KANE-GILL, SL; DUGGAL, A; AMMAR, AA. Sedation, Analgesia, and Paralysis in COVID-19 Patients in the Setting of Drug Shortages. Journal of intensive care medicine, v. 36, n. 2, p. 157-174, 2021. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/0885066620951426?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed. Acesso em: 12 de abr. 2022.
BACELLAR, FL; MELOCA, LG; SOFFA, MCF; FERREIRA, MA; FENERICH, FC. Vulnerabilidade no abastecimento de agentes bloqueadores neuromusculares (bnm) no tratamento intensivo de pacientes com Covid-19. In: XI Congresso Brasileiro de Engenharia da Produção; 2021, Dez 01-03. Disponível em: https://aprepro.org.br/conbrepro/2021/anais/arquivos/09222021_180941_614b9edd92f07.pdf. Acesso em: 20 de jan. 2024.
BARRETO, ICHC; COSTA FILHO, RV; RAMOS, RF; OLIVEIRA, LG; MARTINS, NRAV; CAVALCANTE, FV; ANDRADE, LOM; SANTOS, LMP. Colapso na saúde em Manaus: o fardo de não aderir às medidas não farmacológicas de redução da transmissão da Covid-19. Saúde debate, v. 45, n. 131, p. 1126-1139, 2021. Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/sdeb/2021.v45n131/1126-1139/pt. Acesso em 25 de set. 2022.
BERNARDE, HD; SILVA, JF. Atuação da gestão estadual na crise dos medicamentos: um relato sobre o kit intubação. In: Santos AO, Lopes LT, organizadores. Coleção COVID-19. Brasília, DF: Conselho Nacional de Secretários de Saúde; 2021. v. 5, p. 252-267. Disponível em: https://www.rets.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/arquivos/biblioteca/covid19-volume5.pdf.
BLATT, CR; CAMPOS, CMT; BECKER, IRT. Programação de Medicamentos. In: Diehl EE, Santos RI, Schaefer SC. Logística de Medicamentos. Ed. da UFSC: 2016, p. 21-44.
BRASIL. Agencia Nacional de Vigilância Sanitária. Resolução RDC nº 7 de 24 de fevereiro de 2010. Dispõe sobre os requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva e dá outras providências. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2010/res0007_24_02_2010.html. Acesso em: 12 de abr. 2022.
CHOW, EJ; UYEKI, TM; CHU, HY. The effects of the COVID-19 pandemic on community respiratory virus activity. Nature reviews. Microbiology, v. 21, n. 3, p. 195-210, 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9574826/. Acesso em 20 de jan. 2024.
FERRANTE, L; DUCZMAL, L. H; STEINMETZ, W. A; ALMEIDA, A. C. L; LEÃO, J.; VASSÃO, R. C; TUPINAMBÁS, U; FEARNSIDE, P. M. Brazil's COVID-19 Epicenter in Manaus: How Much of the Population Has Already Been Exposed and Are Vulnerable to SARS-CoV-2?. Journal of racial and ethnic health disparities, v. 9, n. 6, p. 2098-2104, 2022. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8480276/. Acesso em: 11 de nov. 2023.
FUNDAÇÃO DE VIGILÂNCIA EM SAÚDE Dra. Rosemary Costa Pinto. Painel COVID-19 Amazonas, 2022. Disponível em: https://covid19.manaus.am.gov.br/leitos-ocupacao-covid-19/. Acesso em: 14 de ago. 2022.
https://doi.org/10.1590/S0034-71672012000600013. Acesso em: 12 de abr. 2022.
G1 AMAZONAS. Amazonas atinge 96% de ocupação em leitos de UTI da rede pública de saúde, diz Susam. 23 de abr. 2020. Disponível em: https://g1.globo.com/am/amazonas/noticia/2020/04/23/amazonas-atinge-96percent-de-ocupacao-em-leitos-de-uti-da-rede-publica-de-saude-diz-susam.ghtml. Acesso em 14 de ago. 2022.
JORGE, VM; ESTEBAN, ZM; BRUNO, AS; YERALIN, HF; PABLO, DJ. Implementation of supply management strategies by the pharmacy service in a general hospital during the COVID-19 pandemic. Exploratory research in clinical and social pharmacy, v. 7, p. 100161, 2022. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667276622000609?via%3Dihub. Acesso em: 29 de jan. 2024.
JUNG, SY; LEE, HJ. Utilisation of medications among elderly patients in intensive care units: a cross-sectional study using a nationwide claims database. BMJ Open. V. 9, n. 7, p. e026605, 2019. Disponível em: https://bmjopen.bmj.com/content/9/7/e026605.long. Acesso em: 12 de abr. 2022.
JUNIOR, GG. Vacina do Butantan custa 10 dólares por dose e será paga pelo SUS. Exame, 2020 dez 14. Disponível em: https://exame.com/brasil/vacina-do-butantan-custa-10-dolares-por-dose-e-sera-paga-pelo-sus/. Acesso em: 23 de jan. 2024.
LIMA, KJV; DE LACERDA, MVG; MONTEIRO, WF; FERREIRA, DS; DE ANDRADE, LLC; RAMOS FRS. Repercussions and Legacy of the COVID-19 Pandemic in Manaus, Brazil: The Health Managers' Perspective. Qualitative health research, v. 33, n. 8-9, p. 790-800, 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10247673/. Acesso em: 20 de jan. 2024.
LOBÃO, TN; BISPO, MA; ALMEIDA, JJ; JESUS NETO, OR DE. The impact of the cost of injectable medicines during the COVID-19 pandemic in a private hospital on the countryside of Bahia. Research, Society and Development, v. 11, n. 15, p. e511111537483, 2022. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/37483. Acesso em: 23 de jan. 2024.
MENDES, PV; BESEN, BAMP; LACERDA, FH; RAMOS, JGR; TANIGUCHI, LU. Neuromuscular blockade and airway management during endotracheal intubation in Brazilian intensive care units: a national survey. Revista Brasileira de terapia intensiva. v. 32, n. 3, p. 433-438, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbti/a/gnDfhpKxPFV8L6VXBKWRQDs/?lang=en. Acesso em: 26 de out. 2023.
MONTMEAT, D; GARD, C; RAUX, M; CONSTANTIN, JM; TILLEUL, P. Shortage of sedatives and neuromuscular blockers during COVID-19 pandemic: The result of an overstocking procedure in French hospitals?. Anaesthesia, critical care & pain medicine, v. 39, n. 5, p. 585-586, 2020. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7326429/. Acesso em: 25 de out. 2023.
MOURA, EC; CORTEZ-ESCALANTE, J; CAVALCANTE, FV; BARRETO, ICHC; SANCHEZ, MN; SANTOS, LMP. Covid-19: temporal evolution and immunization in the three epidemiological waves, Brazil, 2020-2022. Revista de saúde publica, v. 56, p. 105, 2022. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9749655/. Acesso em: 11 de nov. 2023.
MURGADELLA-SANCHO, A; COLOMA-CONDE, A; ORIOL-BERMÚDEZ, I. Impact of the strategies implemented by an antimicrobial stewardship program on the antibiotic consumption in the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic. Infection control and hospital epidemiology, v. 43, n. 9, p. 1292-1293, 2022. Disponível em: https://www.cambridge.org/core/journals/infection-control-and-hospital-epidemiology/article/impact-of-the-strategies-implemented-by-an-antimicrobial-stewardship-program-on-the-antibiotic-consumption-in-the-coronavirus-disease-2019-covid19-pandemic/B33E808CED4F5ACFF3DC654BDF3BDC52. Acesso em: 11 de nov. 2023.
NUNES, PHC; FERREIRA NETO, PTP; SANTOS, TR. Falta de medicamentos, ausência de forte base produtiva e vulnerabilidade na assistência à saúde na pandemia. Centro de estudos estratégicos da Fiocruz Antônio Ivo de Carvalho, 2021. Disponível em: https://cee.fiocruz.br/?q=node/1383. Acesso em: 12 de abr. 2022.
ORELLANA, JDY; CUNHA, GM; MARRERO, L; LEITE, I DA C; DOMINGUES, CMAS; HORTA BL. Mudanças no padrão de internações e óbitos por COVID-19 após substancial vacinação de idosos em Manaus, Amazonas, Brasil. Cadernos de Saúde Pública, v. 38, n. 5, p. PT192321, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/gBLRDMGKcV3nTtYWBfL4R4b/. Acesso em: 25 de out. 2023.
RIBEIRO RIBEIRO, AL; ALVES SOUSA, NW. Besides the climate model, other variables driving the COVID-19 spread in Brazil. The Science of the total environment, v. 737, p. 140211, 2020. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0048969720337323?via%3Dihub. Acesso em: 20 de jan. 2024.
SALLUH, JIF; KURTZ, P; BASTOS, LSL; QUINTAIROS, A; ZAMPIERI, FG; BOZZA, FA. The resilient intensive care unit. Annals of intensive care, v. 12, n. 1, p. 37, 2022. Disponível em: https://annalsofintensivecare.springeropen.com/articles/10.1186/s13613-022-01011-x. Acesso em: 29 de jan. 2024.
SECRETARIA DA CASA CIVIL. Wilson Lima anuncia abertura de novos leitos no Hospital Getúlio Vargas para pacientes com Covid-19, 2020. Disponível em: https://www.casacivil.am.gov.br/wilson-lima-anuncia-abertura-de-novos-leitos-no-hospital-getulio-vargas-para-pacientes-com-covid-19/. Acesso em: 01 de abr. 2024.
SHINDE, RM; KALE, AS; CHUBE, SP; SAWANT, MP. Drug utilization study in medical intensive care unit in a rural tertiary care teaching hospital in Maharashtra. International Journal of Medical Science and Public Health, v. 6, n. 1, 2017. Disponível em: https://www.bibliomed.org/?mno=250464. Acesso em: 12 de abr. 2022.
ZULIANI, LL; JERICÓ, M de C; CASTRO, LC de; SOLER, ZASG. Consumo e custo de recursos materiais em unidades pediátricas de terapia intensiva e semi-intensiva. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 65, n. 6, p. 969–976, nov. 2012. Disponível em: Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/HkVcd8XZCWqn4SDMgmkgXjB/. Acesso em: Acesso em: 12 de abr. 2022.
ZULIANI, LL; JERICÓ, MC. Estudo comparativo do consumo e gasto com medicamentos em Unidades Pediátricas de Terapia Intensiva e Semi-intensiva. Revista Paulista de Pediatria, v. 30, n. 1, p. 107-115, 2012. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rpp/a/SPbBD5DGqsVMBXvPyQWSY5M/. Acesso em: 12 de abr. 2022.