Estudo da associação entre padrão mastigatório, simetria facial, disfunção temporomandibular e postura corporal
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Abstract
Este estudo teve como objetivo estudar a associação do padrão mastigatório com simetria facial, disfunção temporomandibular e postura corporal. Foram selecionados 40 alunos de graduação e pós graduação do curso de Odontologia da Universidade de Araraquara-UNIARA, de ambos os gêneros, com idade entre 18 e 30 anos. Os critérios de inclusão foram: oclusão normal, bom estado de saúde geral, ausência de patologias crônicas como fibromialgia e artrite, ausência de discrepâncias esqueléticas, boa saúde periodontal e dentária. Os participantes foram submetidos à avaliação do padrão mastigatório, da postura de ombros e cabeça, análise da simetria facial, análise funcional da oclusão e verificação da presença de disfunção temporomandibular (DTM). A identificação do padrão mastigatório foi realizada por três examinadores devidamente treinados, utilizando o método da observação direta associada à imagens de vídeo. Foram registrados em uma ficha clínica os seguintes itens: lateralidade (guia canino ou função em grupo) e ângulo funcional mastigatório de Planas (AFMP). Para análise da DTM foi utilizado o RCD∕TMD (Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders). As avaliações de postura de ombros e da simetria facial foram realizadas por meio de fotografias utilizando-se o programa Image J (National Institutes of Health, Bethesda, USA). Os resultados obtidos mostraram que 15 indivíduos apresentaram mastigação unilateral e 25 mastigação bilateral. Foi encontrada forte correlação entre o padrão mastigatório e a postura de ombro (CC (coeficiente de contingência)= 0,510), de cabeça (CC=0,673) e também com o AFMP (CC=0,747). Os diagnósticos de desarranjos de disco (p=0,0378) e desvio da linha média (p=0,0111) apresentaram diferença estatística nas frequências relatadas entre os grupos, sendo o padrão “normal” mais frequente nos pacientes com mastigação bilateral. Diante dos resultados, foi possível concluir que a mastigação unilateral apresenta uma associação com a presença de sinais e sintomas da DTM, com desvios na linha média e com alterações na postura de ombro, cabeça e AFMP.
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