Utilização dos serviços de saúde por mulheres trans em situação de rua: uma percepção em Belo Horizonte
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Abstract
Being on the streets exposes trans people to extreme vulnerability and risk. Regarding trans women, in addition to aggravating the vulnerability already exposed on the streets, the main obstacle in the use of health services is discriminatory assistance, structured on institutionalized transphobia and hostility in services. The objective of the study was to analyze the perception of trans women living on the streets regarding the use of health services. A descriptive qualitative study was carried out from August 22 to September 21, 2021, the scenario for the research was the Integrated Center for Assistance to Women and there was the participation of four trans women living on the streets. The collection was carried out through semi-structured interviews and the data were submitted to content analysis. After reading the material, it was possible to identify three categories: I) Health knowledge; II) Facilities and difficulties in the use of health services by trans women; III) Planning for the future. Trans women living on the streets are subject to doubly vulnerable, due to the context in which they are inserted. The results allow confirming the relevance of training professionals to serve the trans public, as well as the need to produce new studies that address the theme.
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References
ANTUNES, C. M. C.; ROSA, A. S.; BRÊTAS, A. C. P. From the stigmatizing disease to resignification of living on the streets. Revista Eletrônica de Enfermagem, v. 18, p. 1-9, 2016. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2017/04/832781/33141-176242-2-pb.pdf. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE TRAVESTIS E TRANSEXUAIS (ANTRA). Mapa dos assassinatos de Travestis e Transexuais no Brasil em 2017. 2018. Disponível em: https://antrabrasil.files.wordpress.com/2018/02/relatc3b3rio-mapa-dos-assassinatos-2017-antra.pdf. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
ASSOCIAÇÃO NACIONAL DE TRAVESTIS E TRANSEXUAIS (ANTRA). Secretária de articulação política da ANTRA. Observatório de Políticas Públicas LGBTI+. Dossiê Assassinatos e Violências contra pessoas Trans em 2022. Maranhão, 2022.
BARATA, R. B. Acesso e uso de serviços de saúde: considerações sobre os resultados da Pesquisa de Condições de Vida 2006. São Paulo em Perspectiva, v. 22, n. 2, p. 19-29, 2008. Disponível em: http://produtos.seade.gov.br/produtos/spp/v22n02/v22n02_02.pdf. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
BENEDETTI, M. R. Toda feita: o corpo e o gênero das travestis. Rio de Janeiro: Garamond; 2005. 144 p.
BRASIL. Aids. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/aids-hiv. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
BRASIL. Decreto n.º 7.053, de 23 de dezembro de 2009. Institui a Política Nacional para a População em Situação de Rua e seu Comitê Intersetorial de Acompanhamento e Monitoramento, e dá outras providências. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 2009.
BRASIL. Decreto nº 8.727, de 28 de abril de 2016b. Dispõe sobre o uso do nome social e o reconhecimento da identidade de gênero de pessoas travestis e transexuais no âmbito da administração pública federal direta, autárquica e fundacional. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Gestão Estratégica e Participativa. Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2013.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretária de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Cuidado integral às pessoas que vivem com HIV pela Atenção Básica: manual para a equipe multiprofissional. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cuidado_integral_hiv_manual_multiprofissional.pdf. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
BRASIL. Portaria nº 122, de 25 de janeiro de 2011. Define as diretrizes de organização e funcionamento das equipes de Consultório na Rua. Diário Oficial da União: Brasília, DF, 2012.
BRASIL. Prevenção. 2022. Disponível em: http://antigo.aids.gov.br/pt-br/publico-geral/infeccoes-sexualmente-transmissiveis/prevencao. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
BRASIL. Secretária de Vigilância em Saúde. Departamento de vigilância, prevenção e controle das infecções sexualmente transmissíveis, do hiv/aids e das hepatites virais. Relatório de Monitoramento Clínico do HIV. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2016a.
BRITO, C.; SILVA, L. N. População em situação de rua: estigmas, preconceitos e estratégias de cuidado em saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 27, n. 1, p. 151–160, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/7LPJ5Lk7TZkZSG9fnprTPyg/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
CAMPOS D. A.; CARDOSO, H. M.; MORETTI-PIRES, R. O. Vivências de pessoas LGBT em situação de rua e as relações com a atenção e o cuidado em saúde em Florianópolis, SC. Saúde Debate, v. 43, n. 8, p. 79-90, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/pYxXfpnpVkhLBSRM6hMVsLR/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
CARMO, M. E.; GUIZARDI, F. L. O conceito de vulnerabilidade e seus sentidos para as políticas públicas de saúde e assistência social. Caderno de Saúde Pública, v. 34, n. 3, p. 1-14, 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/ywYD8gCqRGg6RrNmsYn8WHv/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
CONNELL, R.; PEARSE, R. Gênero: uma perspectiva global. 13. ed. São Paulo: Versos; 2015. 326 p.
CORTES, H. M.; CARNEVALLI L. M.; ARAÚJO, L. M. P.; PINHO, P. H. O (des) acesso de pessoas transgêneras aos serviços de saúde no recôncavo baiano. Caderno de Gênero e Diversidade, v. 6, n. 4, p. 159–80, 2021. Disponível em: https://periodicos.ufba.br/index.php/cadgendiv/article/view/36104. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
FERNANDES, A. R. K. Práticas cotidianas dos cuidadores formais de idosos. 2017. Dissertação de mestrado (Mestre em Enfermagem) – Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2017. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/ANDOAWCKWA/1/aline_da_rocha_kallas.pdf . Acesso em: 02 de jul. de 2023.
FLOTSKAYA, N.; BULANOVA, S.; PONOMAREVA, M.; FLOTSKIY, K. T. Gender Identity Development among Teenagers Living in the Subarctic Region of Russia. Behavioral sciences, v. 8, n. 10, p. 1-9, 2018. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6210791/. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
FRANCO, T. B.; MAGALHÃES, J. H. M. O Trabalho em Saúde: olhando e experienciando o SUS no cotidiano. Caderno de saúde pública, v. 21, n. 5, p. 1612-1619, 2005. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/BQzD3SjRCYVqR4DRvcwNT3y/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
GONZALES, G.; HENNING-SMITH, C. Barriers to care among transgender and gender nonconforming adults. Milbank Quarterly, v. 95, n. 4, p. 726-748, 2017. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5723709/. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
KULLICK, D. Travesti: prostituição, sexo, gênero e cultura no Brasil. Rio de Janeiro: Fiocruz; 2008. 280 p.
LORENZO, C. Vulnerabilidade em Saúde Pública: implicações para as políticas públicas. Revista brasileira de bioética, v. 2, n. 3, p. 299-312, 2006. Disponível em: https://periodicos.unb.br/index.php/rbb/article/view/7986. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
MENDES, L. G.; OLIVEIRA, J. A.; PILECCO, B. F. Proteção social e produção do cuidado a travestis e a mulheres trans em situação de rua no município de Belo Horizonte (MG). Saúde debate, v. 43, n, 8, p. 107-119, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/CxwhB3Gr5ZQfV3CySb3CFwg/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
NASCIMENTO, E. G.; CAVALCANTI, F. A. M.; ALCHIERI, J. C. Adesão ao uso da camisinha: a realidade comportamental no interior do nordeste do Brasil. Revista de Salud Pública, v. 19, n. 1, p. 1-6, 2017. Disponível em: https://www.scielosp.org/pdf/rsap/2017.v19n1/39-44/pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
OLIVEIRA, P. H. L.; GALVÃO, J. R.; ROCHA, S. K.; SANTOS, A. M. Itinerário terapêutico de pessoas transgênero: assistência despersonalizada e produtora de iniquidades. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 32, n. 2, p. 1-21, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/physis/a/NGWFCJ3STWFmJpnVRKLqp5J/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
PALMA, A.; MATTOS, U. A. O. Contribuições da ciência pós-normal à saúde pública e a questão da vulnerabilidade social. História, Ciências, Saúde, v. 3, n. 3, p. 567-590, 2001. Disponível em: https://www.scielo.br/j/hcsm/a/GFgQjxZVCYWrV3W6pyf8xCP/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
POUPART, J. P.; DESSLAURIERS, J.; GROULX, L.; LAPERRIERE, A.; MAYER, R. PIRES, A. P. A pesquisa qualitativa: enfoques epistemológico e metodológico. 2. ed. Petrópolis: Vozes. 2010. 464p.
PREFEITURA BELO HORIZONTE (PBH). BH de mãos dadas contra a AIDS. 2021. Disponível em: https://prefeitura.pbh.gov.br/saude/informacoes/vigilancia/vigilancia-epidemiologica/doencas- transmissiveis/bh-maos- dadas- contra-aids. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
ROCON, P.; RODRIGUES, A.; ZAMBONI, J.; PEDRINI, M. Dificuldades vividas por pessoas trans no acesso ao Sistema Único de Saúde. Ciência e Saúde Coletiva, v. 21, n.8, p. 2517-2525, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/zGJyVqQ6WGjygRzLqfd8vRD/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
SILVA, M. A.; LUPPI, C. G. V.; MASCENA, M. A. S. Trabalho e saúde na população transexual: fatores associados à inserção no mercado de trabalho no estado de São Paulo, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 25, n. 5, p. 1723-1734, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/DbBMCHS9t6QMC5YtYSQnCpP/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
SOUZA, E. S.; TANAKA, L. H. Cuidado em saúde: pesquisa-ação com pessoas trans em situação de rua. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 75, n. 2, p. 1-9, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/yhwykMJV5LpzjVvwLzwJQcc/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
SOUZA, M. H. T.; MALVASI, P.; SIGNORELLI, M. C.; PEREIRA, P. P. G. Violência e sofrimento social no itinerário de travestis de Santa Maria, Rio Grande do Sul, Brasil. Caderno de Saúde Pública, v. 31, n. 4, p. 767-776, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/vZHsPktsBHYtcLMKQMg44tQ/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
STOPA, S. R.; MALTA, D. C.; MONTEIRO, C. N.; SZWARCWALD, C. L.; GOLDBAUM, M.; CESAR, C. L. G. Use of and access to health services in Brazil, 2013. Revista de Saúde Pública, v. 51, n. 1, p. 1-11, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/WXYjCqkTjPcd6ngPPrbZtnP/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 02 de jul. de 2023.
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS (UFMG). Relatório técnico-científico: Dados referentes ao fenômeno da população em situação de rua no Brasil. 2021. Disponível em: https://polos.direito.ufmg.br/wp-content/uploads/2021/07/Relatorio-Incontaveis-2021.pdf. Acesso em: 02 de jul. de 2023.